Bolesť v dolnej časti chrbta môže siahať od nepríjemného pichania až po ostrú bolesť vystreľujúcu do nôh. Výskum naznačuje, že úľavu môžu priniesť aj postupy bez liekov či operácie. Zároveň sú príznaky, pri ktorých je dôležité vyhľadať lekársku pomoc.
Bolesťami krížov trpí podľa dostupných údajov približne 619 miliónov ľudí na celom svete a patria medzi najčastejšie príčiny zdravotných obmedzení. Austrálski vedci skúmali, ktoré možnosti liečby môžu pacientom pomôcť bez zbytočného zaťažovania zdravotníckeho systému.
Analýza 20 štúdií, do ktorých sa zapojilo takmer 15-tisíc ľudí, ukázala, že viaceré nefarmakologické postupy môžu zlepšiť zdravotný stav a byť finančne výhodnejšie než bežná starostlivosť.
Šesť postupov, ktoré môžu priniesť úľavu
1. Joga. Pravidelné cvičenie môže pomôcť najmä pri chronických alebo opakujúcich sa bolestiach krížov. Výskumníci zistili, že zlepšenie môže priniesť už 12 týždenných skupinových lekcií. Joga pomáha posilňovať svaly, zvyšovať flexibilitu a zmierňovať napätie.
2. Akupunktúra. Táto tradičná čínska metóda využíva tenké ihly zavádzané do konkrétnych miest na tele. Niektoré výskumy naznačujú, že môže pomôcť pri chronických bolestiach a zlepšiť pohyblivosť, dôkazy však nie sú jednoznačné. Britský inštitút NICE akupunktúru pri bolestiach krížov rutinne neodporúča.
3. Kognitívno-behaviorálna terapia. Pri bolestiach chrbta môže pomôcť aj psychoterapia. Kognitívno-behaviorálna terapia učí pacientov lepšie zvládať bolesť, stres a obavy spojené s pohybom. Pri dlhodobých ťažkostiach môže byť užitočná najmä v kombinácii s fyzioterapiou a pravidelným cvičením.
4. Samostatné zvládanie bolesti. Význam má aj vzdelávanie pacientov a každodenné návyky. Pomôcť môžu odborné aplikácie, jednoduché cvičenia či pravidelný pohyb. Vhodnou aktivitou môže byť plávanie, pri ktorom voda odľahčuje telo a umožňuje šetrnejší pohyb. Aktivitu je dôležité prispôsobiť zdravotnému stavu.
5. Prekonávanie strachu z pohybu. Ľudia s bolesťami krížov sa niekedy pohybu vyhýbajú zo strachu, že si ublížia ešte viac. Odborníci preto odporúčajú vysvetľovať príčiny bolesti a pomáhať pacientom bezpečne sa vracať k bežným aktivitám. Dlhodobé ležanie v posteli pri väčšine bežných bolestí chrbta nie je vhodným riešením.
6. Mindfulness a relaxačné techniky. Mindfulness znamená vedomé sústredenie na prítomný okamih. Dychové a relaxačné techniky môžu pomáhať zvládať stres, svalové napätie a psychickú záťaž spojenú s chronickou bolesťou. Samy osebe však neodstraňujú telesnú príčinu bolesti.
Kedy môže bolesť signalizovať vážny problém? Väčšina bežných bolestí krížov sa postupne zmierni v priebehu niekoľkých týždňov. Lekárske vyšetrenie si zaslúži bolesť, ktorá sa nezlepšuje, obmedzuje každodenné fungovanie, zhoršuje sa v noci alebo ju sprevádza nevysvetliteľné chudnutie.
Okamžitú lekársku pomoc treba vyhľadať, ak sa spolu s bolesťou objaví:
- slabosť alebo necitlivosť oboch nôh,
- strata citlivosti v oblasti genitálií či konečníka,
- problém s močením alebo strata kontroly nad močom či stolicou,
- bolesť po vážnom úraze,
- bolesť na hrudníku.
Tieto príznaky môžu upozorňovať na závažný zdravotný problém, ktorý si vyžaduje urgentné vyšetrenie.
Profesorka Manuela Ferreira z austrálskeho George Institute for Global Health uviedla, že výsledky ukazujú, že účinná pomoc nemusí byť vždy drahá. Pravidelný pohyb, fyzioterapia a psychologická podpora môžu mnohým pacientom priniesť úľavu a zároveň znížiť náklady na zdravotnú starostlivosť.
Jedna metóda nie je vhodná pre každého. Liečba musí zohľadňovať príčinu a trvanie bolesti aj celkový zdravotný stav pacienta. Pri ťažkostiach môžu byť správne zvolený pohyb a odborná pomoc dôležitou súčasťou riešenia; varovné príznaky si však vyžadujú lekárske posúdenie.